Mettre de l’ordre dans la montagne de données pour relier les hôpitaux

Les 25  réseaux hospitaliers belges recherchent toujours la bonne formule pour échanger des données

Les hôpitaux belges disposent d’une montagne de données, mais ils n’en utilisent qu’une infime partie. S’agissant des autres prestataires de soins, ils rencontrent encore plus de difficultés pour accéder aux données dont ils ont besoin pour aider au mieux leurs patients. Le défi que doivent relever aujourd’hui les 25 réseaux hospitaliers est donc très simple : remettre de l’ordre.

Les soins de santé restent un sujet crucial, à plus forte raison en période de pandémie. Ces derniers mois, le gouvernement belge a fait l’objet de critiques, tant à gauche qu’à droite, pour sa stratégie face au coronavirus. Parmi les sujets qui restent encore assez peu abordés, on retrouve l’échange des données des patients, qui peine à s’harmoniser dans notre petit pays. Alors que des nations bien plus grandes comme les États-Unis et nos voisins néerlandais parviennent à synchroniser des millions de dossiers patients informatisés (DPI), la Belgique, elle, reste à la traîne. L’épidémie de coronavirus l’a suffisamment mis en évidence. Les résultats des tests et les chiffres corrects de la mortalité se sont souvent fait attendre, alors que le processus s’est révélé beaucoup plus fluide dans d’autres pays.

De plus de 150 à 25

En 2018, Maggie De Block, la ministre de la Santé de l’époque, a pris la décision de réunir les plus de 150 hôpitaux belges en 25 réseaux hospitaliers. Par cette mesure, le gouvernement entendait réduire les coûts et renforcer la collaboration entre les hôpitaux. Il s’agit d’une première étape logique qui portera certainement ses fruits dans un premier temps, mais on peut faire encore bien plus. Surtout si l’on se penche sur l’échange des données des patients. Les outils permettant de les rassembler sur une seule plateforme pour les rendre disponibles à toutes les institutions de soins qui en ont besoin existent, mais restent inexploités.

Les données des patients sont encore conservées dans des systèmes et des formats différents. Et disons-le, il en résulte parfois un certain chaos. Les institutions de soins ont accès à certaines données, mais pas à d’autres, car elles ne peuvent les demander ou les ouvrir. Une première étape pour améliorer cette situation consisterait à conserver toutes les données dans un même format. Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) de HL7 est la norme internationale pour les données médicales. L’utilisation de cette norme par un maximum d’hôpitaux marquerait une grande avancée pour les soins de santé belges. Les hôpitaux pourraient par ailleurs se reposer sur les applications web de la FHIR sans plus avoir à élaborer eux-mêmes leurs applications, ce qui réduirait considérablement les frais. Ceux-ci continueront même à baisser à mesure que l’utilisation de la FHIR s’étendra.

Toutes les données centralisées en une source virtuelle

À cela, il faut encore ajouter que ces 25 réseaux utilisent des systèmes différents pour récolter des données, les relier et les échanger. Cela engendre un certain embrouillamini, dont il résulte que les données ne sont pas toujours disponibles au moment où elles peuvent faire une réelle différence. L’élaboration exclusive d’une application finale pourrait constituer une solution pour y voir plus clair. Sauf que cela entraînerait une augmentation des coûts et qu’il serait pratiquement impossible de réutiliser cette application ailleurs. Ce problème pourrait néanmoins être résolu grâce à la centralisation de toutes les données en une seule source virtuelle. Une solution très facile à mettre en place avec la plateforme de gestion des données InterSystems IRIS for Health, et en particulier avec HealthShare, HealthConnect. Cette plateforme est en effet capable de réunir tous les systèmes et toutes les données pour les mettre à disposition des acteurs concernés.

Le regroupement des hôpitaux en réseaux constitue une bonne piste pour parvenir à des soins de santé mieux structurés, mais cela implique de rassembler toutes les données médicales par patient et de les mettre à disposition des institutions de soins qui en ont besoin. Les possibilités pour ce faire existent aujourd’hui, mais elles ne sont pas encore exploitées en Belgique. Un sujet brûlant auquel tant le gouvernement que les soins de santé ne se sont pas encore attaqués. Nous nous trouvons aujourd’hui sur une montagne gigantesque de données, qui peuvent avoir une très grande valeur pour nos hôpitaux et les autres prestataires de soins de santé, sans parler bien sûr des patients. Il ne reste plus qu’à les cartographier et à y mettre de l’ordre. InterSystems IRIS for Health peut y contribuer. Contactez-nous pour savoir comment.